Myomlar yaklaşık dört kadından birinde, çoğu zaman rutin kontroller sırasında saptanan iyi huylu bir ur türüdür.
Rahim duvarındaki yerleşimine göre belirti verirler veya ancak büyüdükten sonra ultrason muayenesi sırasında fark edilirler.
Yerleşim yerlerine göre adlandırılır ve tarif edilirler.
Rahim boşluğunda, duvarında veya dışına doğru yani karın boşluğuna doğru büyümüş olarak tanımlanırlar ayrıca rahimin neresinde olduğu da bu tanımlamada belirtilir. Hastada yaptığı yakınmalar, yapılacak cerrahi girişimin türü veya cerrahi gerekip gerekmediği bütün bunlara göre karar verilir.
Rahim boşluğuna büyümüş myomlara submüköz myomlar denir ve kanama problemlerine sıklıkla sebep olurlar ve histeroskopik cerrahi tedaviye adaydırlar.
Rahim duvarına yerleşmiş olanlara hangi boyuta geldiğinde cerrahi yapılması gerektiği konusu tartışmalıdır. Genellikle 4 cm den büyük olanların ameliyetla alınması düşünülür. Cerrahi işlemin laparoskopi veya laparotomi ile yapılması hekimin tercihine bağlıdır.
Rahim dış duvarında karın boşluğuna doğru büyümüş myomların laporoskopi ile alınmaları oldukça kolaydır.
Her myomun alınması gerekli değildir.
Gebe kalamayan kadınlarda saptanan myomların rahim boşluğunda olanları özellikle 1 cm den büyük olanları alınır. Cerrahi işlem histeroskopik myom rezeksiyonudur. Özellikle rahim duvarından kaynaklanan myomların gebe kalamama veya düşüklere sebep olup olmadığı konusu tartışmalıdır. 4 cm den büyük olanların alınması gerektiği konusunda son yıllarda ortak görüş oluşmaktadır. Rahim dışına doğru büyümüş myomlar genellikle gebe kalmaya veya kalamamaya etkisi yoktur. Yine düşüklere sebep olma olasılığı çok azdır. O nedenle çok büyük kitle oluşturmuyor ise örneğin 6-7 cm den büyük değil ise izlenirler ve hızlı büyüme göstermiyorlar ise opere edilmeleri hastanın yaşına, myomun yerine, daha önce doğum yapıp yapmadığı gibi diğer etkenlerle birlikte değerlendirilir.
Gebelikte myomlar, ilk haftalarda hızlı büyüme eğiliminde olup daha sonra şiddetli ağrı ile dejenere olabilirler. Bu ağrı genellikle 48 saatte ağrı kesiciler kullanılarak bertaraf edilebilir.
Menopozda myomlar, kaybolmazlar. Bize hastalarımızın en sık sorduğu sorudur; myomum kaybolur mu, kaybolmaz mı? Myomların gebelikte büyümeleri durur, bir kısmında yüzde 10 civarında çapında veya hacminde küçülme olur.
Kanama sorunlarına yol açan rahim duvarında yerleşmiş myomların, adetlerin kesilmesi sonucunda sebep olduğu ana problem ortadan kalkar. Bu myomlar menopoza girene kadar kansızlık gibi sorunlara sıklıkla sebep olduğu için cerrahi girişim daha önce yapılan myomlardır.